L’uso di antinfiammatori e steroidi per alleviare il dolore può aumentare il rischio di sviluppare dolore cronico, secondo i ricercatori della McGill University di Montreal, in Canada, e i loro colleghi in Italia. La sua ricerca mette in discussione le pratiche convenzionali utilizzate per alleviare il dolore. Il normale recupero da una lesione dolorosa comporta l’infiammazione e il blocco dell’infiammazione con i farmaci può portare a un dolore più difficile da trattare.
“Per decenni la pratica medica standard consiste nel trattare il dolore con farmaci antinfiammatori† Ma abbiamo scoperto che questa soluzione a breve termine potrebbe portare a problemi a lungo termine”, ha affermato Jeffrey Mogil, professore nel dipartimento di psicologia della McGill University. Nello studio, pubblicato su Science Translational Medicine, i ricercatori hanno esaminato i meccanismi del dolore sia negli esseri umani che nei topi, hanno scoperto che i neutrofili (un tipo di globuli bianchi che aiuta il corpo a combattere le infezioni) svolgono un ruolo chiave nella risoluzione del dolore.
“Analizzando i geni delle persone con lombalgia, abbiamo visto cambiamenti attivi nel tempo nei geni nelle persone il cui dolore è scomparso. I cambiamenti nelle cellule del sangue e nella loro attività sembravano essere il fattore più importante, specialmente nelle cellule che i neutrofili”, ha detto Luda Diatchenko, professore alla School of Medicine e alla School of Dentistry, e titolare della Canada Research Chair of Excellence in the Genetics of Human Pain.
“I neutrofili dominano le prime fasi dell’infiammazione e sono la base per la riparazione del danno tissutale. L’infiammazione si verifica per una ragione e sembra pericoloso intromettersiafferma il professor Mogil, che è anche ricercatore presso l’Alan Edwards Pain Research Center con Diatchenko. Il blocco sperimentale dei neutrofili nei topi ha prolungato il dolore fino a dieci volte la durata normale. Anche il trattamento del dolore con antinfiammatori e steroidi come desametasone e diclofenac ha fornito lo stesso risultato. , sebbene fossero efficaci contro il dolore all’inizio.
Questi risultati sono supportati anche da un’altra analisi di 500.000 persone nel Regno Unito che: ha mostrato che coloro che assumevano antinfiammatori per trattare il dolore avevano maggiori probabilità di averlo da due a 10 anni dopo, un effetto non osservato nelle persone che assumono paracetamolo o antidepressivi. “I nostri risultati suggeriscono che potrebbe essere il momento di ripensare al modo in cui trattiamo il dolore acuto. Fortunatamente, il dolore può essere eliminato in altri modi senza interferire con l’infiammazione”, ha affermato Massimo Allegri, medico dell’ambulatorio dell’ospedale di Monza. (Italia) e l’Ensemble Hospitalier de la Cote (Svizzera).
“Abbiamo scoperto che la risoluzione del dolore è in realtà un processo biologico attivo”, afferma il professor Diatchenko. “Queste scoperte dovrebbero essere seguite da studi clinici che confrontino direttamente gli antinfiammatori con altri analgesici che alleviano il dolore ma non alterano l’infiammazione”, conclude.
